中秋、国庆假期临近,人员外出旅行、跨区域流动增多,前往境外东南亚、南美、非洲等地及国内广东、广西、海南等地师生感染登革热、基孔肯雅热风险上升。为切实做好校园输入性传染病防控,保障广大师生身体健康和校园安全稳定,组织开展本次健康知识学习。
一、先搞清楚:登革热和基孔肯雅热是什么?跟我们有什么关系?
登革热为我国乙类法定传染病,由登革病毒引起,通过伊蚊(花斑蚊、白纹伊蚊)叮咬传播,不会人传人。
基孔肯雅热同样为乙类法定传染病,由基孔肯雅病毒感染所致,是经伊蚊叮咬传播的急性传染病,不会人传人。
两种疾病核心临床表现相似,均以发热、关节痛、皮疹为主要特征。武汉、荆州地区属于蚊虫传播风险Ⅱ类地区,媒介伊蚊活跃时间长,存在境外、外地输入病例引发本地传播的风险。开学季人员流动频繁,返校前14天有东南亚、南美、非洲、广东、广西、海南等地旅居史的师生,是校园重点防控风险人群。
疾病传播链条清晰:感染者被伊蚊叮咬→伊蚊携带病毒→带毒伊蚊叮咬健康人→健康人发病。因此,彻底清除积水、杀灭成蚊、做好防蚊叮咬,是阻断疫情传播的核心关键。
二、认清典型症状:切勿当作普通感冒,及时就医排查
(一)登革热症状
登革热潜伏期为1–14天,多数为5–9天,发病急、进展快,典型症状可总结为高热、三痛、三红、皮疹:
1.突发高热:24小时内体温升至39℃以上,部分患者会出现“双峰热”特征,即发热1-3天后体温短暂下降,随后再次高热;
2.三痛症状:剧烈头痛、眼眶疼痛、全身肌肉及骨关节酸痛;
3.三红体征:面部、颈部、胸部皮肤潮红;
4.皮肤皮疹:四肢出现针尖样出血点、“皮岛”样红斑。
同时可伴随全身乏力、恶心呕吐、牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑等症状。
重症预警信号(出现任一症状立即就医,切勿拖延):高热持续超过1周,或体温消退后病情突然恶化;剧烈腹痛、反复呕吐;频繁鼻出血、牙龈大出血、血尿、黑便;胸闷心悸、嗜睡烦躁、尿量明显减少、皮肤湿冷。
重要安全提醒:疑似或确诊登革热后,严禁自行服用阿司匹林等药物,极易诱发出血风险,所有用药必须遵从医嘱。
(二)基孔肯雅热症状
1.急性起病,突发高热,体温可达39℃以上,发热症状可持续1–7天;
2.剧烈关节疼痛,多累及手足小关节、手腕、膝盖等部位,常伴随关节肿胀,区别于登革热,该病症关节痛感更剧烈,且部分患者疼痛会持续数周甚至数月;
3.伴随症状:可出现全身性斑丘疹、头痛、肌肉酸痛、全身乏力等。
本病重症病例较为少见,但境外疫情暴发期间曾出现重症及死亡病例,需高度警惕、密切监测病情。目前暂无针对性特效抗病毒药物,临床以对症支持治疗为主。
综上,基孔肯雅热与登革热症状高度重合,仅靠肉眼症状无法精准区分,最终确诊需依托医院实验室检查。
三、个人防护要点:落实防蚊“五件套”,筑牢健康防线
1.彻底清理积水,从源头灭蚊
蚊虫产卵、滋生完全依赖积水,需定期清理宿舍、办公室各类积水区域。花盆托盘、饮水机水槽、空调接水盘、废弃瓶罐、水桶等容器每周清理一次;室内水培植物每2–3天换水并清洗根部,杜绝蚊虫滋生;阳台、窗台严禁留存隔夜积水。
2.做好物理防蚊,阻隔蚊虫入侵
及时检查宿舍、办公区域纱窗、纱门,出现破损、漏洞立即报修修补;夜间休息可悬挂蚊帐,提升防护效果;办公室、宿舍尽量不摆放水生绿植,减少积水隐患。
3.外出科学防护,规避叮咬风险
伊蚊叮咬高峰为清晨7–9点、傍晚16–18点,且白纹伊蚊白天阴凉环境下仍会叮咬人。高峰时段外出尽量穿着浅色长袖、长裤,减少皮肤裸露;裸露皮肤可涂抹含避蚊胺(DEET≥10%)或派卡瑞丁的正规驱蚊剂,每4–6小时补涂一次,保证防护效果。
4.远离蚊虫高发区域
日常尽量不在校园绿化带、草丛深处、垃圾桶周边、积水坑旁等蚊虫密集区域久坐、逗留。
5.症状主动报备,绝不带病上岗上课
若出现发热、关节痛、皮疹等不适症状,尤其近2周有境外、广东、广西、海南等地旅居史,须第一时间佩戴口罩,前往校医院或定点医院(荆州市妇幼保健院、荆州市中心医院、荆州市第一人民医院、蔡甸区人民医院等)就诊。主动如实告知医生个人旅居史、蚊虫叮咬史,坚决杜绝带病上课、参加集体活动。确诊人员须严格落实防蚊隔离,隔离时长不少于5天,且体温正常满24小时后方可解除隔离。
四、严格落实返校报备与日常健康监测
返校前14天内,有境外(东南亚、南美、非洲)或境内高流行Ⅰ类地区(广东、广西、海南)旅居史的师生,必须主动向所在科室负责人、辅导员报备,返校后连续开展14天自我体温监测,做好健康自查。
校医院严格落实接诊排查制度,对所有发热就诊人员,必查近2周旅居史、蚊虫叮咬史、疑似病例接触史。一旦发现疑似或确诊病例,将在24小时内完成传染病网络直报,并全程配合属地疾控部门开展消杀灭蚊、流调管控等后续防控工作。
温馨提示:登革热、基孔肯雅热可防可控,无持续人传人风险。全体师生只需牢记“清积水、灭成蚊、防叮咬、早发现、早报备、早治疗”核心原则,落实个人与宿舍防护,即可有效规避感染风险。